ERCP　αループでの挿入　どうしてもファイバーがNループで入らない

穹窿部からどうしても出られないことがあります．下手なだけかもしれません．

　そんな時は最悪穹窿部にαループを形成したまま前庭部まで挿入します．ループの解除は前庭部で行いますが，無理な場合は下行部まで入れて行います．いずれにしてもループ解除時にファイバー先進（跳ねる）するので慎重に解除します．

　初心者は無理せず上級医と代わってください．